Total 25 Oh D Vitamin

Lakosság Vizsgálataink Vizsgálatok vásárlása online Inzulinrezisztencia (IR) csomag A csomagról A vizsgálat a szervezet nem megfelelő inzulinválaszáról ad felvilágosítást. Az inzulinrezisztencia nem önálló betegség, hanem egyéb kóros állapotokkal van összefüggésben (szív - és érrendeszeri betegségek, 2-es típusú cukorbetegség), ugyanakkor ez egy visszafordítható állapot, így időben történő felismerése és kezelése kiemelten fontos, ezáltal ugyanis megelőzhető a diabétesz, valamint a metabolikus szindróma kialakulása. Hölgyek esetében az inzulinrezisztencia gyakran együtt jár PCOS nevű (policisztás ovárium szindróma) megbetegedéssel (a női szervezet hormonális betegsége, mely meddőséghez is vezethet), melyre a vizsgálat szintén rávilágíthat. Kinek ajánljuk? Azoknak ajánljuk, akik túlsúllyal, hasi elhízással és meddőségi problémákkal küzdenek, valamint mozgásszegény életmódot folytatnak. A csomagot továbbá javasoljuk cukorbetegségre utaló gyanú esetén, illetve azok számára is, akik családjában előfordult már cukorbetegség.

Bár a legtöbb laboratórium külső minőségbiztosítással működik, ez mégsem garantálja a minőséget. Az 1. ábra a Vitamin D External Quality Assurance Scheme (DEQAS) vizsgálat eredményeit mutatja, amelyek a világ 1090 laboratóriumából származnak. A jelölés 50 nmol/L-nél húzódik; az amerikai, US Institute of Medicine (IOM) ajánlása szerint a 25(OH)D tekintetében ez, illetőleg ezen értéket meghaladó a kívánatos koncentráció. A felső és alsó 5%-ot képező értékek kizárását követően a fennmaradó értékek átlaga 47 nmol/L. Különböző laboratóriumokban ez az érték 100 nmol/L között (! ) ingadozik, tehát igen nagy a szórás. (Figure 1. DEQAS sample 417 (July 2012): results for a single sample tested in multiple different laboratories (personal communication, G Carter, DEQAS), IOM = Institute of Medicine of the USA) A 2. ábra 25 minta eredményeit mutatja, ahol viszont azonos mintákat különböző assay vizsgálatoknak vetettek alá. A valósnak tekinthető értékek a University of Wisconsin Liquid Chromatography (UWLC) assay vizsgálatból származnak.

A megfigyeléses vizsgálatok interpretációs hibái A másik problematikus kérdés, hogy az evidenciák főként megfigyeléses adatokon alapulnak. A serum 25(OH)D-szintet befolyásolja a testtömegindex, a fizikai aktivitás, az étrend, melyek a betegségkimenetelt is befolyásolják. A zavaró tényezők teljes körű kiküszöbölése majdnem lehetetlen. Ha nincsenek prospektív (vizsgálati) adatok, szinte képtelenség megállapítani, hogy pl. az alacsony 25(OH)D-érték a betegség előzménye volt vagy annak következménye. Egy újabb meta-analízisben pl. a 25(OH)D-szint és az emlőrák között fennálló evidencia ereje csökkent, amint a vizsgálati elrendezés minőségjavítása megtörtént. Az irodalomban számos példa található, ahol a megfigyeléses vizsgálatban észlelt betegség esetén szupplementációt alkalmaztak, de az eredménytelen volt, vagy éppen a várttal ellentétes eredményt hozott (pl. antioxidánsok adása, béta-karotin, HRT, homocystein alkalmazás). A D-vitamin tekintetében azt mondhatjuk, hogy a csontokra és az elesésekre gyakorolt hatás látszik igazoltnak randomizált, kontrollált vizsgálatok alapján, a többi betegségben eseti és nem konzisztens az összefüggés.

Lakosság Vizsgálataink KLINIKAI KÉMIAI, HEMATOLÓGIAI, IMMUNOLÓGIAI VIZSGÁLATOK D-vitamin (Totál 25-OH D-vitamin) 25 OH Vitamin D TOTAL Élettani, kórélettani háttér A D-vitamint prohormonként tartják számon, amely hozzájárul az aktív D3-hormon termelődéséhez a szervezetben. A D2-vitamin táplálék útján jut a szervezetbe, míg a kolekalciferol főként a bőrben keletkezik a napfény UV sugarainak hatására. Mind a szervezetben szintetizálódott, mind a gyógyszerként bekerülő D3-vitamin a májban, majd a vesében alakul át. A szervezet D-vitamin tartalmának legjobb mutatója a 25-OH-D-vitamin koncentráció meghatározása. Klinikai jelentőség A D-vitamin legfontosabb feladata a kalcium háztartás szabályozása, és a csontok ásványi anyaggal való ellátása. A bélből felvett kalcium sókat beépíti a csontokba és a fogakba. A D-vitamin szerepet játszik a szervezet immunfolyamataiban is: csökkenti a gyulladásos folyamatokat, nélkülözhetetlen több szervrendszer egészséges működéséhez, a tumorok elleni védekezéshez Laboratóriumi módszer: Immunkémia Eredmények értelmezése Csökkent D vitamin értéket találunk: felszívódási zavarokban, granulomás megbetegedésekben, hasnyálmirigy elégtelenségben, krónikus gyulladásos betegségekben, krónikus vesebetegségben, májbetegségben, csontlágyulásban, csontritkulásban, súlyos elhízásban, csökkent D vitamin bevitel esetén, idős korban, mellékpajzsmirigy alulműködésben.

Étrendünk és az étrendkiegészítők is tartalmaznak D-vitamint, de Ausztráliában pl. a legtöbb élelmiszer D-vitamin tartalma kimondottan alacsony. A bőrből illetve étrendünkből származó D-vitamin a májba kerül, ahol az inaktív 25(OH)D-metabolittá alakul. Ebből képződik, főként a vesében az aktív, 1, 25-dihydroxyvitamin-D (1, 25(OH)D) származék. Egyéb szövetekben (pl. az immunrendszer vagy a bőr sejtjeiben) is jelen vannak az 1, 25(OH)D formává való átalakuláshoz szükséges enzimek. Az 1, 25(OH)D elsődleges szerepe a szervezet kalcium-homeosztázisának fenntartása. Az alacsony serum Ca-koncentrációt a mellékpajzsmirigy receptorai érzékelik, és ennek hatására nő a PTH-elválasztás. Ez stimulálja a vesében az 1, 25(OH)D képződését, mely növeli a bélben a kalcium-felvételt és negatív feedback révén csökkenti a PTH-elválasztást. A D-vitamin státusz mérése Az átlagosnak tekinthető laboratóriumok automatizált immunoassayt használnak a 25(OH)D-szint mérésére. Specializáltabb laboratóriumok folyadékkromatográfiás / tömegspektrometriás assay módszert (LC-MS/MS) alkalmaznak, amely pontosabb eredményt ad, de kisebb számú vizsgálat elvégzését teszi lehetővé.

Skip to content Skip to footer A D3 vitamin (kolekalciferol) a D vitamin egyik típusa, mely valójában hormonszerű előanyag. A napfény UV-B sugárzásának hatására a bőrben 7-dehidrokoleszterolból alakul ki. A D vitamin számos élettani folyamatban játszik fontos szerepet, elengedhetetlen a csontképződéshez és a csontanyagcseréhez, valamint a kalcium-anyagcsere szabályozásához, hatással van az immunrendszer működésére és a sejtanyagcserére kifejtett hatása révén bizonyos daganatos betegségek megelőzésére. A D vitamin megfelelő szintjét nem táplálék bevitelével biztosíthatjuk, hanem a napon töltött idővel. Az ehhez szükséges mennyiségű UV-B sugárzás március és október között biztosítható mindössze 15 perces, az arcot és a fedetlen karokat érő direkt napsugárzással, 10 és 15 óra között. A téli, kora tavaszi és késő őszi napsugárzás nem elegendő a megfelelő mennyiségű D3 vitamin előállításához, ebben az időszakban javasolt a D vitamin pótlása táplálék kiegészítők révén. A szolárium UV-A sugárzása nem alkalmas D3 vitamin képzésére.

A normál tartománynál alacsonyabb érték a D3 vitamin hiányára, valamint a kalcium anyagcsere elégtelenségére utal a szervezetben. A D vitamin hiányában kialakuló kalcium hiány csontvesztéshez vezet, súlyos esetben megváltozik a csontok szerkezete is. Hozzájárulhat továbbá bizonyos autoimmun betegségek kialakulásához. Az alábbi betegségek okozhatnak alacsonyabb értéket: osteoporosis, krónikus veseelégtelenség, nefrózis szindróma, hyperthyreosis, rachitis, daganat okozta osteomalacia, hyperkalcemia, amit nem mellékpajzsmirigy túlmüködés okozott. Ha a vizsgálat magasabb értéket mutat a normál tartománynál, D-hipervitaminózis áll fenn, mely egyúttal magas kalcium szintre is utal a vérben. Ez járhat émelygéssel, dehidratációval és székrekedéssel is. Nagyon ritkán, jelentős túladagolás esetén kialakulhat D vitamin mérgezés is. Az alábbi állapotok, illetve betegségek okozhatnak továbbá emelkedett értéket: terhesség, sarcoidosis, TBC, lymphoma, tumor kalcinosis, hypothyreosis, hyperparathyreosis, D vitamin kezelés.

Tuesday, 18 June 2024

Két Tenger Találkozása